Start nu

Overgangsalder hos mænd – Symptomer, årsager og behandling

Introduktion Selvom ordet overgangsalder typisk forbindes med kvinder, kan mænd også opleve hormonelle forandringer i takt med alderen.Denne gradvise tilstand...

← Tilbage

Introduktion

Selvom ordet overgangsalder typisk forbindes med kvinder, kan mænd også opleve hormonelle forandringer i takt med alderen.
Denne gradvise tilstand kaldes andropause eller sen debuterende hypogonadisme og er karakteriseret ved et kontinuerligt fald i testosteronniveauet – kroppens vigtigste mandlige hormon.

Hvor kvinders overgangsalder sker over få år, udvikler den mandlige overgangsalder sig langsomt.
For nogle mænd forløber den ubemærket, mens andre oplever markante ændringer i energi, humør, sexlyst og fysisk styrke.

Denne artikel gennemgår, hvad andropause er, hvorfor den opstår, hvordan symptomerne viser sig, og hvilke behandlingsmuligheder og livsstilsændringer der kan hjælpe.

(Wu FC et al., NEJM, 2010, Endocrine Society Guideline, 2018)

Hvad er overgangsalder hos mænd (andropause)?

Andropause betegner den gradvise nedgang i testosteronproduktion, som begynder omkring 30–40-årsalderen og accelererer med alderen. Testosteron falder i gennemsnit med 1 % om året, og hos nogle mænd bliver faldet tydeligt efter 50-årsalderen.

Lavt testosteron påvirker flere kropsfunktioner – fra muskler og sexlyst til humør og kognitive evner. Ikke alle mænd oplever symptomer, men hos dem der gør, kan konsekvenserne være betydelige.

Fakta:

• Forekomst: 10–25 % af mænd over 50 år har målbare lave testosteronniveauer.
• Symptomerne kan udvikle sig over flere år.
• Diagnosen stilles ud fra både symptomer og blodprøver.

(Wu FC et al., NEJM, 2010)

Årsager – hvorfor falder testosteron?

Testosteronproduktionen styres af hypothalamus-hypofyse-testis-aksen, et hormonelt kredsløb mellem hjernen og testiklerne.
Med alderen bliver denne regulering mindre effektiv, og produktionen falder naturligt.

Faktorer, der bidrager til lavt testosteron

• Aldring: Naturligt fald i hormonproduktionen i testiklerne.
• Overvægt: Fedtvæv øger omdannelsen af testosteron til østrogen og sænker det frie testosteron i blodet.
• Kroniske sygdomme: Type 2-diabetes, søvnapnø, hjerte-kar-sygdomme og leversygdom kan nedsætte testosteronproduktionen.
• Stress og alkohol: Øger cortisol og hæmmer testosteronsyntese.
• Fysisk inaktivitet: Mindsker muskelmasse og dermed hormonproduktionen.

(Harman SM et al., J Clin Endocrinol Metab, 2001, Wu FC et al., NEJM, 2010, 2001, Bhasin S et al., Endocrine Society Guideline, 2018)

Symptomer på andropause

Et lavt testosteronniveau påvirker både krop og psyke. Symptomerne udvikler sig gradvist og varierer fra mand til mand.

Fysiske symptomer

• Nedsat sexlyst og rejsningsproblemer
• Træthed, lav energi og søvnproblemer
• Tab af muskelmasse og øget fedt omkring maven
• Knogleskørhed og ledsmerter

Psykiske og kognitive symptomer

• Humørsvingninger, irritabilitet og nedtrykthed
• Nedsat koncentration og hukommelse
• Lav motivation og mindre selvtillid

(Wu FC et al., NEJM, 2010)

Behandlingsmuligheder

Livsstilsændringer – første skridt mod bedre hormonbalance

For mange mænd kan en sund livsstil have en markant effekt på testosteronniveauet.
Forskning viser, at motion, vægttab, sund kost og søvn kan øge det frie testosteron med op til 20 %.

Anbefalinger:

• Træn styrke og kondition 3–4 gange om ugen.
• Spis proteinrigt og undgå forarbejdede kulhydrater.
• Sov 7–8 timer – søvnmangel kan sænke testosteron med 10–15 %.
• Reducér stress gennem mindfulness eller yoga.

(Wu FC et al., NEJM, 2010, Bhasin S et al., Endocrine Society Guideline, 2018)

Testosteronterapi (TRT)

Hvis symptomerne er markante og testosteronniveauet dokumenteret lavt, kan testosteronterapi (TRT) være en mulighed.
Behandlingen kan gives som gel, plaster, injektion eller tabletter og kræver tæt opfølgning hos læge.

Fordele:

• Øget energi og sexlyst
• Bedre muskelstyrke og humør
• Forbedret knoglesundhed

Risici:

• Øget risiko for blodpropper og forhøjet hæmatokrit
• Prostataforstørrelse eller forværring af eksisterende sygdom
• Kræver regelmæssige blodprøver og kontrol

(Bhasin S et al., Endocrine Society Guideline, 2018)

Livsstil og forebyggelse

Uanset testosteronniveau kan mænd drage fordel af sunde vaner, som støtter hormonbalancen.

Praktiske råd:

• Træn regelmæssigt: Styrketræning øger testosteron og bevarer muskelmassen.
• Spis sundt: Inkludér zink, D-vitamin, omega-3 og sunde fedtstoffer.
• Sov godt: 7–8 timers søvn hver nat.
• Undgå alkohol og rygning: Begge dele nedsætter testosteronproduktionen.
• Hold stress nede: Kronisk stress øger cortisol, som hæmmer testosteron.

(European Journal of Endocrinology, Vol. 168)

Oversigtstabel – Symptomer og behandling

Symptom

Hyppighed

Årsag

Behandling

Lav sexlyst & rejsningsproblemer

20–40 %

Fald i testosteron

Livsstil, TRT, erektionsbehandling

Træthed & lav energi

30–50 %

Hormonmangel + søvnproblemer

Motion, søvn, kost, evt. TRT

Tab af muskelmasse

20–40 %

Mindre proteinsyntese

Styrketræning, proteinrig kost, TRT

Humørsvingninger

15–30 %

Hormoner, stress, søvn

Motion, terapi, TRT

Kognitive problemer

10–20 %

Nedsat testosteron

Livsstil, kognitiv træning

Søvnproblemer

20–40 %

Stress + hormonfald

Søvnhygiejne, livsstil, evt. TRT

FAQ – Ofte stillede spørgsmål

Får mænd overgangsalder ligesom kvinder?

Ikke på samme måde. Hos mænd falder testosteron gradvist, mens kvinder oplever et hurtigt fald i østrogen under overgangsalderen.

Hvordan tester man for andropause?

Diagnosen stilles via blodprøve for testosteron og en vurdering af symptomer. Målingen bør tages om morgenen og gentages ved tvivl.

Er testosteronterapi farligt?

Ikke nødvendigvis. Når det udføres under lægelig kontrol, er det sikkert for de fleste, men det kræver regelmæssig overvågning af blodværdier og prostata.

Kan man selv hæve testosteron naturligt?

Ja – motion, vægttab, god søvn og mindre stress kan forbedre testosteronproduktionen markant.

Konklusion

Overgangsalderen hos mænd – også kaldet andropause – er en reel og veldokumenteret tilstand, hvor testosteron gradvist falder med alderen.
Symptomerne varierer, men kan omfatte lav sexlyst, træthed, humørforandringer, søvnproblemer og tab af muskelmasse.

Næste skridt:

.

Line Marie Holst er speciallæge med ansvar for den medicinske behandling hos MenoClinic. Hun har mange års erfaring, en PhD i hjertesygdomme og har publiceret forskning. I 2023 færdiggjorde hun en master i medicinsk ledelse fra Harvard.

Dr. Line Marie Holst
Speciallæge, PhD

Blog indlæg

Relaterede artikler

vi er her for dig

Har du spørgsmål,
før du starter?

Her finder du svar på det, de fleste gerne vil vide, før de går i gang.

Hvad betyder HRT?

HRT står for Hormone Replacement Therapy, på dansk hormonbehandling. Det er en behandling, hvor man tilfører kroppen hormoner for at erstatte dem, der falder i forbindelse med overgangsalderen – primært østrogen og nogle gange progesteron.

Overgangsalderen er den fase i livet, hvor æggestokkenes produktion af kønshormoner falder, og menstruationen gradvist ophører. Det kan give både fysiske og psykiske symptomer.

HRT kan lindre mange almindelige overgangsalder-symptomer, herunder:

  • Hedeture og nattesved

  • Søvnproblemer

  • Humørsvingninger og irritabilitet

  • Hjerne-tåge og koncentrationsbesvær

  • Tørhed i skeden og nedsat sexlyst

  • Ledsmerter og muskelømhed


Effekten varierer fra person til person.

HRT kan bestå af:

  • Østrogen (grundbehandlingen)

  • Progesteron (gives hvis man har livmoder, for at beskytte slimhinden)

HRT kan gives i flere former, fx:

  • Plastre

  • Gel eller creme

  • Tabletter

  • Spiral (til progesteron-delen)


Valget afhænger af symptomer, helbred og individuelle behov.

For de fleste raske kvinder er HRT sikker og veldokumenteret, især når den påbegyndes tæt på overgangsalderen. Risiko og fordele afhænger af:

  • Alder

  • Tidspunkt for opstart

  • Type og dosis af hormoner

  • Personlig og familiær sygehistorik


Derfor skal HRT altid vurderes individuelt i samråd med læge.

HRT i sig selv giver ikke dokumenteret vægtøgning. Mange oplever dog kropslige forandringer i overgangsalderen på grund af hormonelle ændringer, nedsat muskelmasse og ændret fedtfordeling – uanset om de er i HRT eller ej.

HRT kan overvejes, hvis overgangsalder-symptomer:

  • Påvirker livskvaliteten

  • Forstyrrer søvn, arbejde eller trivsel

  • Ikke lindres tilstrækkeligt med livsstilsændringer alene

Nej. Mange har også gavn af:

  • Kost- og livsstilsændringer

  • Stressreduktion

  • Motion og styrketræning

  • Søvnoptimering


For nogle er HRT en del af løsningen – for andre er det ikke nødvendigt.

HRT er ikke egnet for alle. Personer med visse sygdomme, fx hormonfølsom kræft eller uafklaret blødning, skal vurderes særligt grundigt af læge.

Menoclinic er en specialiseret online speciallæge klinik, der hjælper kvinder gennem overgangsalderen med evidensbaseret rådgivning og hormonel eller ikke-hormonel behandling. Vores læger og sygeplejersker skræddersyr din behandlingsplan, så du får præcis den støtte, du har brug for.

Du udfylder først et kort spørgeskema og booker en online konsultation. Herefter gennemgår vi dine symptomer, helbredshistorik og ønsker. På den baggrund udarbejder vores læge en personlig behandlingsplan, som kan omfatte hormonbehandling (HRT), ikke-hormonelle alternativer eller livsstilsvejledning. Behandlingen justeres løbende, så du får optimale resultater og livskvalitet.

Vi tager imod kvinder fra 45 år, som oplever væsentlige symptomer på peri- og menopause. Vi tilbyder behandling uanset om dine symptomer er milde eller kraftige, og vi hjælper også kvinder, der tidligere har haft udfordringer med hormonbehandling. Hos os bliver du mødt med forståelse, faglighed og individuel vejledning, så du kan få den rette støtte.

Vi behandler en lang række gener forbundet med overgangsalderen, herunder:

  • Hedeture og nattesved

  • Søvnproblemer

  • Hjernefog og koncentrationsbesvær

  • Humørsvingninger, angst og uro

  • Tørre slimhinder og smerter ved samleje

  • Vægtøgning og stofskifteforandringer

  • Lav energi og nedsat sexlyst

Konsultationen foregår online via video. Her taler du med en af vores specialiserede sygeplejersker, der gennemgår dine symptomer og behov. Du får mulighed for at stille alle dine spørgsmål, og sammen lægger vi en behandlingsplan, du føler dig tryg ved.

De fleste patienter kan starte behandling inden for 24–48 timer efter deres første konsultation. Når behandlingen er ordineret, kan du hente din medicin på apoteket.

Efter opstart følger vi dig tæt. Du får en fast opfølgning efter få uger, og du kan altid kontakte os, hvis du oplever ændringer eller har spørgsmål. Behandlingen kan justeres løbende, så du hele tiden er optimalt dækket.

Menoclinic tilbyder gennemsigtige og enkle priser. Du betaler for din konsultation og for den ordinerede medicin. Vi arbejder med abonnement til 799 kr. for første måneds opstart + 399 kr. for efterfølgende måneder.

Ja. Vi følger alle gældende GDPR-regler for databeskyttelse, og dine sundhedsoplysninger opbevares krypteret. Kun vores autoriserede sundhedspersonale har adgang til din journal.

  1. Udfyld vores korte online spørgsmål
  2. Book en videokonsultation
  3. Få din personlige behandlingsplan
  4. Hent medicinen og kom i gang.

Det tager kun få minutter at komme i gang.

Er du i tvivl om, hvor du skal starte?

Skriv eller ring til os, så hjælper vi dig videre.

Kontakt os